Fiat DUCATO 2011 - Page 36

- 36 -
IN·TALAâN¯ CERTIFIKÁT
Dolupodpísan˘, ,
profesionálny mechanik, potvrzuje, Ïe osobne vykonal montáÏ zariadenia na
ochranu niωie opísaného vozidla v súlade s pokynmi od v˘robcu.
Opis vozu
• Znaãka:
• Typ:
• Sériové ãíslo:
• Evidenãné ãíslo:
Opis ochranného zariadenia vozidla
• Znaãka:
• Typ:
• Homologaãné ãíslo:
Vykonané pre , dÀa
Úplná adresa automechanika (a peãiatka):
Podpis:
(‰pecifi kovaÈ vykonané úkony)
(OddeliÈ a odovzdaÈ majiteºovi vozidla)
CERTYFIKAT INSTALACJI
Ni˝ej podpisany, instalator
certyfi kuje,˝e dokona∏ osobiÊcie instalacji urzàdzenia zabezpieczajàcego poni˝ej
opisany pojazd, zgodnie z instrukcjami producenta.
Opis pojazdu
• Marka:
• Typ:
• Numer seryjny:
• Numer fabryczny:
Opis urzàdzenia zabezpieczajàcego pojazd
• Marka:
• Typ:
• Numer homologacji:
Wykonano w , dnia
Adres kompletny instalatora (i pieczàtka):
Podpis:
(wyszczególniç wykonane funkcje)
(odciàç i wr´czyç w∏aÊcicielowi pojazdu)