54
• тампонада сердца
вследствие
перфорации стенки
сосуда, предсердия или
желудочка
• травма плевры (т.е.
пневмоторакс) и
средостения
• воздушная эмболия
• эмболия катетером
• окклюзия катетера
• бактериемия
• септицемия
• экстравазация
• тромбоз
• случайный прокол
артерии
• повреждение нерва
• гематома
• кровотечение
• образование
фибриновой оболочки
вокруг порта
• инфекция в месте
выхода
• эрозия сосуда
• неправильное
положение кончика
катетера
• аритмия
• синдром верхней
полой вены
• флебит
Предостережения.
1. Не изменяйте катетер иначе, чем указано в инструкции.
Запрещается изменять проводник или другие
компоненты комплекта/набора во время введения,
применения или извлечения.
2. Процедура должна выполняться подготовленным
персоналом, имеющим большой опыт в области
анатомической привязки, в обеспечении безопасности, а
также хорошо знакомым с возможными осложнениями.
3. Соблюдайте стандартные меры предосторожности и
следуйте принятым в лечебном учреждении протоколам
и процедурам.
4. Некоторые средства дезинфекции, используемые в месте
введения катетера, содержат растворители, способные
снизить прочность материала катетера. Спирт, ацетон
и полиэтиленгликоль могут ослабить структуру
полиуретановых материалов. Эти вещества могут
также ослабить клеевое соединение между фиксатором
катетера и кожей.
• Не допускайте попадания ацетона на поверхность
катетера.
• Не используйте спирт для вымачивания поверхности
катетера и не оставляйте спирт в просвете катетера
с целью восстановления его проходимости или
профилактики инфекций.
• Не наносите мази, содержащие полиэтиленгликоль,
на место введения катетера.
• Соблюдайте осторожность при вливании
лекарственных препаратов с высоким содержанием
спирта.
• Накладывайте повязку только после того, как место
введения полностью высохло.
5. Перед использованием катетера, включая введение
под давлением, убедитесь в проходимости катетера.
Не используйте шприцы объемом менее 10 мл (шприц
объемом 1 мл, заполненный жидкостью, может создавать
давление, превышающее 2068,4 кПа), чтобы снизить
риск внутрипросветной утечки или разрыва катетера.
Оборудование для инъекции веществ давлением может
не предотвратить чрезмерное повышение давления в
закупоренном или частично закупоренном катетере.
6. Для сохранения необходимого местоположения
кончика катетера — сведите к минимуму манипуляции с
катетером в ходе проведения данной процедуры.
Комплекты или наборы могут содержать не все
дополнительные компоненты, указанные в данной
инструкции по применению. Перед началом процедуры
ознакомьтесь с инструкциями для каждого отдельного
компонента.
Предлагаемая процедура. Используйте асептические
приемы.
Подготовьте места прокола.
1. Обработайте чистую кожу подходящим антисептиком.
2. Задрапируйте место прокола.
3. Введите местный анестетик согласно протоколу и процедурам лечебного
учреждения.
Запирающаяся емкость для отходов SharpsAway II (при наличии).
Запирающаяся емкость для отходов SharpsAway II используется для удаления игл
(15 G – 30 G).
• Одной рукой плотно вставьте иглы в отверстия емкости для отходов (см. рисунок 1).
• Вставленные в емкость для отходов иглы автоматически плотно
устанавливаются на месте, что предотвращает их повторное использование.
Предостережение. Не пытайтесь извлечь иглы, помещенные в
запирающуюся емкость для отходов SharpsAway II. Эти иглы жестко
зафиксированы в неподвижном положении. Попытка извлечения игл из
емкости для отходов может привести к их повреждению.
• При наличии может использоваться пенная система SharpsAway, в которую
погружают иглы после их использования.
Предостережение. После помещения игл в пенную систему SharpsAway
не используйте их повторно. К кончику иглы могут прилипнуть твердые
частицы.
Подготовьте катетер.
Дополнительные инструкции относительно подготовки стилета VPS (при наличии)
см. в инструкции по применению ARROW VPS.
Обрежьте катетер.
Примечание. Обрезка катетера может привести к образованию осадка при
инфузии несовместимых лекарств вследствие того, что расстояние между
выходными портами может сократиться.
4. Отведите назад защитную покрышку.
5. На катетере отмечены желательная длина отрезаемой части катетера и длина
остающейся части катетера (см. рис. 2).
Кончик
Втулка
45
10
50
5
Рисунок 2
• Первое число указывает длину в сантиметрах от втулки катетера.
• Второе число указывает длину в сантиметрах от кончика катетера.
6. Отведите назад разместитель через межпредсердную перегородку так, чтобы
разместитель располагался не менее чем в 4 см позади места обрезания
катетера (см. рис. 3).
Кончик разместителя
Кончик катетера
Длина катетера,
которую необходимо
обрезать
Разместитель отведен
назад на 4 см (мин.)
Рисунок 3
A06041108B0.indb 54 7/18/16 10:33 AM