8. Zur Untersuchung der Peripherie der Netzhaut fordern Sie den
Patienten auf:
a) nach oben zu sehen für die Untersuchung der oberen Retina
b) nach unten zu sehen für die Untersuchung der unteren
Retina
c) auf die Seite zu sehen für die Untersuchung der temporalen
Retina
d) zur Nase zu sehen für die Untersuchung der nasalen Retina.
Dieses Vorgehen gewährleistet, daß nahezu alle eventuell
vorhandenen Veränderungen im Fundus erkannt werden.
9. Zur Untersuchung des linken Auges oben beschriebene
Vorgehensweise wiederholen. Das Ophthalmoskop wird nun in
der linken Hand gehalten und der Untersucher befindet sich
links vom Patienten.
VORSICHT:
Vor der Betätigung des Zusatzschalters Rotfrei-Filter/
Polarisationsfilter, das Instrument vom Gesicht des Patienten weg
bewegen, damit das Patientenauge nicht vom Schalter oder Finger
berührt wird.
Hornhautreflexionen
Ein oft beobachtetes Problem bei der Retinauntersuchung ist das
von der Hornhaut des Patienten in das Auge des Arztes reflektierte
Licht (Cornea Reflexion).
1. Bei dem in dieser Broschüre beschriebenen Ophthalmoskop
kann nun der Polarisationsfilter eingesetzt werden. Er reduziert
die korneale Reflexion um 99%. Dazu einfach den Schalter
vorne am Instrument in die Position unterhalb des weißen
Fadenkreuzes stellen. Es empfiehlt sich, den Polarisationsfilter
stets zu verwenden, wenn korneale Reflexion vorliegt.
2. Verwenden Sie die Kleine Blende, obwohl sich hiermit der
beleuchtete Bereich der Retina verkleinert.
3. Richten Sie den Lichtstrahl auf den Rand der Pupille anstatt
direkt auf ihre Mitte. Diese Technik kann mit etwas Übung
perfektioniert werden.
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• Ophth Broch ForeignWorking.2 4/26/99 1:03 PM Page 23
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