58 59
2. Konservatif kullan£m için gerekli olmayan bu kilitleme halkas£n£
ç£kar£n. Kilitleme halkas£n£n tak£l£ olmas£ durumunda eklem
hareketsiz kalacaƍ£ndan ortezle yürümek mümkün olmaz
(łekil 2). Kilitleme halkas£n£ daha kolay ç£karmak için önce
d£Ĺ koruma halkas£n£ ç£kar£n (Madde 5, łekil 5) ve ard£ndan
kilitleme halkas£n£ d£Ĺardan içeriye doƍru bast£rarak ç£kar£n.
3. łimdi ortezi tedavi edilecek olan ayaƍ£n iç taraf£na
konumland£r£n. Yukar£ya bakan kemerleri çözün ve onlar£
tokalardan çekerek ç£kar£n. Ayak baĹparmaƍ£ çanakç£ƍ£n£n
ayak ba
Ĺparmaƍ£n£n yan taraf£na, ayak çanakç£ƍ£n£n ise ayaƍ£n
yan taraf£na yerleĹmiĹ olmas£na dikkat edin. Ortezin eklemi,
iç taraftan ayak baĹparmaƍ£ kök ekleminin (ayak baĹparmaƍ£
ç£k£nt£s£) tam ortas£na merkezlenmiĹ Ĺekilde (łekil 3)
yerleĹtirilmelidir.
4. Küçük kemeri, alt taraftan baĹlayarak ayak baĹparmaƍ£n£n çev-
resine yerleĹtirin. Büyük kemeri ayaƍ£n alt£na konumland£r£n.
Her iki kemeri kapat£n. Bunun için önce baĹparmak kemerini
aĹaƍ£dan baĹlayarak ayak baĹparmaƍ£n£n çevresine yerleĹ
tirip
tokan£n içinden geçirmek ve c£rtc£rtla ha fçe tutturmak
suretiyle kapat£n. Ayak kemerini de ayn£ Ĺekilde aĹaƍ£dan
baĹlayarak, orta ayaƍ£n çevresine yerleĹtirin, tokan£n içinden
geçirin ve c£rtc£rtla ha fçe tutturun. łimdi ayak kemerinin
ucunu aç£n ve ortez s£k£ca ayaƍa oturacak, ancak rahats£z
edici bir bask£ oluĹturmayacak Ĺekilde ayarlay£n. Ayn£ iĹlemi
baĹparmak kemerine uygulay£n (łekil 4). BaĹparmak kemeri, bir
Halluks valgus ameliyat£ sonras£nda sarg£lanm£Ĺ bir baĹparmak
için yeterli olacak uzunlukta teslim edilmektedir. Sarg£s£z
kullanma durumunda kemer uyarlama s£ras£nda k£salt£labilir
(c
£rtc£rtl£ baƍlant£y£ makasla keserek k£salt£n£z).
Eƍer ayak baĹparmaƍ£ kök ekleminin hareketi büyük ölçüde
etkilenmeden gerçekleĹebiliyorsa ortez ayaƍa iyi oturmuĹ demektir.
Bu durumda art£k ayakkab£ içinde kullan£labilir. Gereksiz bask£
noktalar£n£n oluĹmas£na meydan vermemek için ortezi geniĹ ve
rahat bir ayakkab£ içinde (örn. spor ayakkab£yla) kullanmal£s£n£z.
Eƍer ortez ameliyat sonras£nda sabitleĹtirme amac£yla kullan£la-
cak ise ayak baĹparmaƍ£ kök ekleminin hareketi tamamen engel-
lenmelidir (ortez eklemini kilitleyin!). Postoperatif uygulamada
ortez sadece sert tabanl£ bir sarg£ ayakkab£s£n£n içinde kullan£-
labilir.
Yan etkileri
Bugüne kadar vücudu bütün olarak etkileyen bir yan etki
bildirilmemiĹtir. Ortezin usulüne uygun bir Ĺekilde uygulanm£Ĺ/
tak£lm£Ĺ olduƍu varsay£lmaktad£r. Vücuda d£Ĺtan tak£lan tüm
tedavi amaçl£ yard£mc£ gereçler – bandaj ve ortezler – çok s£k£
baƍlanmalar£ durumunda yerel bask£ olgular£na ve ender hallerde
de geçen kan damarlar£n£n veya sinirlerin s£k£Ĺmas£na yol açabilir.
KarŤ endikasyonlar
łu ana kadar hastal£k deƍerinde aĹ£r£ duyarl£l£k olaylar£
bilinmemektedir. AĹaƍ£da sözü geçen hastal£k tablolar£ndan biri
mevcutsa böyle bir yard£mc£ gerecin tak£lmas£ ve kullan£lmas£
ancak hekiminize dan£Ĺt£ktan sonra yap£lmal£d£r:
1. Ortezin bask£ uygulad£ƍ£ bölgede yara olmas£.
2. Uygulaman£n yap£ld£ƍ£ vücut bölgesindeki cilt hastal£klar£/
yaralanmalar£, özellikle yang£ mevcutsa.
Ayn£ Ĺekilde ĹiĹkinlik, k£zar£kl£k ve £s
£nma arzeden zeminden
yükselmiĹ nedbeler.
3. Ayaklarda duyu ve kan dolaĹ£m£ bozukluklar£, örn. Ĺeker
hastal£ƍ£nda (Diabetes mellitus).
4. Tak£lan yard£mc£ gerecin konumuna göre vücudun uzak
bölgelerinde oluĹmuĹ, nedeni bilinmeyen yumuĹak doku
ĹiĹkinlikleri dahil, lenf ak£Ĺ£ bozukluklar£.
5. Ayak baĹparmaƍ£nda gut hastal£ƍ£ nöbetleri (Podagra)
Stabilizasyon ortezi ValguLoc® II‘nin tak¤lmas¤
Dinamik ayak baĹparmaƍ£ ortezi saƍ veya sol ayakta kullan£labilir.
Takarken, tedavi edilen taraf£ belirten iĹaretin üst taraftaki ölçekte
görünür durumda olmas£na dikkat ediniz. Saƍ ayaƍa tak£ld£ƍ£nda,
yukar£dan bak£nca aç£k gri iĹaretli R (rechts = saƍ), sol ayaƍa
tak£
ld£ƍ£nda ise k£rm£z£ iĹaretli L (links = sol) görülmelidir.
Saƍ ve sol tara ar£n kar£Ĺt£r£lmas£ durumunda ortezde kayma
ve buna baƍl£ olarak ayak baĹparmaƍ£ kök ekleminde olumsuz
etkiler meydana gelebilir ve dolay£s£yla tedavinin etkisi ortadan
kalkabilir.
ValguLoc® II fabrika ç£k£Ĺ£nda, ameliyat sonras£nda kullan£lmak
üzere, eklemi kilitlenmiĹ olarak teslim edilmektedir. Kilidi açmak
için lütfen aĹaƍ£da belirtilen Ĺekilde hareket ediniz:
1. Ƽç yast£ƍ£ eklemin üzerinden geriye doƍru katlayarak aç£n.
KarĹ£l£kl£ iki „burnu“ olan iç kilitleme halkas£n£ göreceksiniz.
(łekil 1)