Системы глубокой стимуляции головного мозга Vercise™
Руководство по хирургическим имплантатам
92495783-03 Стр. 166 из 229
Извлечение или замена системы ГСМ
Извлечение системы ГСМ
Если требуется удалить всю систему ГСМ (стимулятор, а также удлинители и отведения
для ГСМ), в первую очередь необходимо извлечь отведения (как описано ниже),
затем — удлинители и в конце — ИГИ. Такой порядок должен уменьшить вероятность
распространения инфекции в направлении разреза на черепе. Однако при замене только
одного компонента следуйте соответствующим инструкциям ниже.
Удаление отведений для ГСМ
Предупреждение. Извлекая систему ГСМ Boston Scientic, вытягивайте отведение
для ГСМ из участка разреза, находящегося над ухом, а не у
трепанационного отверстия, чтобы избежать возможного
распространения инфекции в направлении разреза на черепе.
1. Отключите ИГИ.
2. Пропальпируйте кожу головы, чтобы найти крышку для трепанационного отверстия.
3. Выполните разрез рядом с крышкой для трепанационного отверстия, чтобы обнажить ее
и отведение для ГСМ. Выполняя разрез, не повредите и не обрежьте отведение для ГСМ
или рукав для швов.
4. Обрежьте отведение для ГСМ примерно на расстоянии 2–3 см от крышки для
трепанационного отверстия, оставляя достаточно длины для захвата отведения.
5. Если применимо, см. раздел “Удаление крышки для трепанационного отверстия”
данного руководства, чтобы извлечь крышку для трепанационного отверстия.
6. Медленно и осторожно вытяните дистальный участок отведения для ГСМ из нервной
ткани, при этом тяните максимально перпендикулярно к черепу. При вытягивании
отведения для ГСМ сопротивление должно быть минимальным.
7. Пропальпируйте зону под кожей головы, чтобы обнаружить разъем удлинителя
отведения.
8. Выполните разрез, чтобы обнажить отведение для ГСМ и разъем удлинителя отведения.
Будьте осторожны, чтобы не повредить имплантированные компоненты и обеспечить
возможность надлежащего анализа после извлечения.
9. Ослабьте стопорный винт разъема на удлинителе отведения с помощью входящего в
комплект поставки динамометрического ключа.
Примечание. Убедитесь, что перед ослаблением стопорного винта
динамометрический ключ вставлен полностью. Чтобы затянуть
стопорный винт, вращайте динамометрический ключ по
часовой стрелке. Чтобы ослабить стопорный винт, вращайте
динамометрический ключ против часовой стрелки.
10. Отсоедините отведение для ГСМ от удлинителя отведения.
11. Осторожно потяните за остальную часть отведения для ГСМ через разрез за ухом.
Предупреждение. Отведение для ГСМ следует вытягивать из участка
разреза, находящегося за ухом, а не возле трепанационного
отверстия, чтобы избежать потенциального
распространения инфекции в направлении разреза на черепе.
12. Чтобы заменить отведение для ГСМ, см. раздел “Имплантация системы ГСМ”
данного руководства и повторно ознакомьтесь со всеми применимыми подразделами.
To Next Page
Loading...
