17
DANSK
PLACA PARA PIE, CON SESGO
A. Det øverste velcrobånd
B. Tibial pløs med åben struktur
C. Lateral støtte og nederste velcrobånd
D. Medial stiver
E. Preformet fodplade
ISÆTNING I SKOEN
• Hvisdersidderetindlægiskoen,skaldetfjernes.
• Indsætdropfodsskinneniskoen.Såfremtdeternødvendigt,skalfodpladen
slibes til, sådan at den passer til skoens form, eller formen skal tilpasses
konturerne i foden.
• Undgåatslibeoverskydendematerialevækfrafodpladenslateraleside.Vær
sikker på, at der er tilstrækkelig plads mellem den mediale bøjle og
dropfodens mediale bue (billede 1).
• Fodpladenskalståstabiltpåheleskosålen,detvilsigefradeneneendeaf
skoen til den anden.
• Værsikkerpå,atpladendækkerheleskosålensoverade(billede2).
• Hvisdereretindlæg,skaldetplaceresovenpåfodpladen.
• Fåpatiententilatprøveskoenogdropfodsskinnen.
TILPASNING AF DROPFODSSKINNEN TIL PATIENTEN
• Opmåldropfodsskinnenforogbagforatfådentilatsiddetilmellemden
distale del og den nedre del af tibia (billede 3).
• Hvisdendistaledelafdenforanliggendebøjleerforlangtfrabenet,kandet
skyldes at fodpladens hælsektion er for lang. Afkort ved hælen så tådelen
hermed bliver længere.
• Ortosenernuklartilatblivetilpassetpatienten.
PÅTAGNING AF SKINNEN
• Indsætaltidskinneniskoen,indenpatiententagerdenpå.
• Patientenskalsiddenedmedknæeneien90°eksionoganklenienneutral
position.
• Justérdendistaledelafdenforanliggendebueforatopnåentætkontaktmed
den nederste del af tibia og fastgør denne position ved at sætte velcrobåndet
fast (billede 4).
• Fiksérdennederstestropforatsikredennederstedelafbuentiltibia.
• Dettilrådesatbestemmedenkorrekteafstandmellemdetoforresteskinner
langsmedtibia’sfremspring.Detskalgøresforatsikreenlige
fordeling af trykket. Læg stroppen over de to forreste Velcro-bånd fra medialt til
lateralt (billede 5).
• Nårdennepositionerfundet,behøverdenikkeatbliveindstilletigenpået
senere tidspunkt. Patienten kan nu sætte stroppen rundt om læggen ved blot
at bruge den ene hånd (billede 6).
• Gørpatientenopmærksompå,atnårmanskaltageortosenaf,erdetnokat
løsne denne del af stroppen og fastholde de forreste skinner i den position, de
er i.
JUSTERING AF SKINNEN
De følgende procedurer indgår ikke i standardudgaverne af ortosen og vil kun blive
gennemført i overensstemmelse med patientens specifikke behov.
1. Der kan fås standardiseret polstringsmateriale. Det kan anbringes i
overensstemmelsemedpatientensønske.Dettilrådesatskaepolstring
til den forreste skal langs med tibia og på den mediale bøjle, der dækker
kondylen.
2. Brugen af den nederste laterale støttedel, afhænger stærkt af graden af frivillig
styringogvalgafsko.Hvisderertaleomtilstrækkeligstyring,tilrådesdet
at fjerne den laterale støttedel i overensstemmelse med linien, der er vist på
billede 7.
3. Hvisdendistalesektionafdenforresteskalforårsageretforstorttrykpå
benet, bør man rette fodpladen ved tåen til. Det manglende stykke i længden
ved hælen udlignes af den korrekte placering af indlægget.
4. Kulberortosenfremstillestilatpassetilenhælhøjdepåcirka1,7cm.Hvis
skoen har en markant højere eller lavere hæl, kan man hæve eller sænke hælen
ved at lægge materiale ind under fodpladen.
5. Det anbefales at bruge en passende hyldevare eller en speciallavet indlægssål
sammen med Dynamic AFO. Det anbefales især i tilfælde, hvor pronatorerne