19
SVENSKA
LISTA ÖVER DELAR
A. FRÄMRE KARDBORREBAND
B. TIBIASKALMEDÖPPENSTRUKTUR
C. LATERALTSTÖDOCHBAKREKARDBORREBAND
D. MEDIALTSTÖD
E. AVSMALNANDE FOTPLATTA
INPASSNING I SKO
• Tagborteventuelltinläggurskon.
• SkjutinAFO:nsfotplattaiskon;vidbehovslipasfotplattanavförattpassai
skon.
• Lägg i sulan på AFO ortosen i skon, om nödvändigt anpassa (slipa) ortosens
sula efter skon och foten.
• Undvikattslipaförmycketikantenpåfotplattan,eftersomutrymmetmellan
stödet i mitten och (dropp)fotens valv inte får bli för litet (bild 1).
• Kontrolleraatthelafotplattanvilarstadigtmotskosulan.
• Setillattfotplattanoch(eller)inläggettäckerskonsfullalängdföratthindra
glidning i APplanet (bild 2).
• Placeraeventuelltinläggovanpåfotplattan.
• LåtpatientensättapåskonochAFO:n.
ANPASSNING AV AFO:N TILL PATIENTEN
• FlyttaAFO:nframåtellerbakåtsåattortosensframsidadistaltsittertättintill
den nedre delen av tibia (bild 3).
• Omdendistaladelenavortosensframsidasitterförlångtfrånbenetkan
orsaken vara att fotplattans häl är för lång. Justera fotplattans häl och öka dess
längd vid tån.
• Ortosenärnufärdigattanpassastillpatienten.
PÅTAGNING AV AFO:N
• Patientenskallsittamedknänaböjdai90°vinkelochankelnineutraltläge.
• Sättalltidiortoseniskoninnandenanpassastillpatienten.
• Anpassaortosensåattdessdistalafrämredelfårbrakontaktmedbenet,
därefter spänn fast valcrobandet ( bild 4) för att bibehålla denna
position.
• Riktaindendistaladelenavortosensframsidasåattdenkommertättintill
distala delen av tibia (bild 4).
• Fixeradetnedrebandetsåattdennedredelenavortosenfästesvidtibia.
• Föratttrycketskallfördelasjämntlängstibiaskallavståndetmellandebåda
främre stödskenorna justeras av ortopedingenjören. Fäst bandet vid de två
främre kardborrfästena medialt-lateralt (bild 5).
• Närlägetfastställtsbehövsingenytterligarejustering.Patientenbehövernu
bara använda ena handen för att fästa bandet runt vaden (bild 6).
• Visapatientenattbaralossadennadelavbandetnärortosentasavförattde
främre stödskenorna skall behålla sitt läge.
INDIVIDUELL ANPASSNING AV AFO
Vid behov kan ortosen anpassas enligt följande instruktioner.
1. Extra polsting kan fästas på ortosens framsida längs tibia och på insidan av
den mediala skenan vid malleolen. Polstringen kan värmas med varmluftpistol
för att släta ut ev. veckbildning.
2. Den nedre laterala stödvingen kan avlägsnas om patientens fysiska förmåga är
tillräckligt hög, och har en väl passande sko. Vingen avlägsnas enligt bild 7.
3. Om den distala delen av ortosens framsida orsakar för hårt tryck på tibia kan
fotplattankortasvidtån.Hälenslängdskillnadkompenserasmedskoinlägget.
4. Kolfiberortosen är konstruerad för att passa till cirka 1,7cm klackhöjd. Om
hälen är betydligt högre eller lägre ökas eller minskas klackhöjden med hjälp av
extra material under fotplattan.
5. Vi rekommenderar att kombinera Dynamic AFO med ett lämpligt inlägg av
helfabrikat eller individuellt anpassat. Detta är särskilt viktigt om patienten
pronerar, då inlägget hindrar mediala malleolen och hälen att komma i kontakt
med den medialt placerade vadskenan.
6. Är trycket för hårt på malleolen kan det avlastas genom att slipa av kanten på
mediala skenan som bild 8 visar (bild 8).
- Slipa inte av mer än 1 cm av skenan.
- Slipa inte närmare fotplattan än 7 cm.