Ossur AFO Dynamic - Page 26

25
NEDERLANDS
ONDERDELENLIJST
A. Proximale klittenband
B. Tibiaschaal met open structuur
C. Laterale steun en distale klittenband
D. Mediale steun
E. Tapse voetplaat
HET AANPASSEN IN DE SCHOEN
• Verwijder,indienaanwezig,desteunzooluitdeschoen.
• ZetdevoetplaatvandeAFOindeschoen.Schuur,indiennodig,devoetplaat
af zodat hij bij de schoenvorm past, of pas de vorm bij de omtrek van de voet
aan.
• Schuur niet te veel materiaal van de laterale kant van de voetplaat af, zodat er
voldoende ruimte tussen de mediale steun en de mediale boog van de (Drop-)
voet (afb. 1) overblijft.
• Zorgervoordatdevoetplaatstabielopdeschoenzoolrust,overdehelelengte
van de schoen. Let erop dat de voetplaat en/of de steunzool de hele lengte van
de schoen bedekken, om AP verplaatsing te voorkomen (afb. 2).
• Indienbeschikbaar,plaatsdandesteunzoolbovenopdevoetplaat.
• LaatdepatiëntdeschoenendeAFOaandoen.1.2.
AANMETING VAN DE AFO AAN DE PATIËNT
• VerschuifdeAFOnaarvorenofachterentothijgoedpasttussenhetdistale
deel van de voorste schaal en het laagste deel van de tibia (afb. 3).
• Alshetdistaledeelvandevoorsteschaaltevervanhetbeenverwijderdis,kan
dit zijn omdat het hielgedeelte van de voetplaat te lang is. Snijd wat van het
hielgedeelte van de voetplaat af en maak het teengedeelte van de voetplaat
langer.
• Deortheseisnuklaaromdepatiëntaangemetenteworden.3.
DE AFO AANPASSEN
• Depatiëntzitmetzijnknieën90°gebogenenzijnenkelsineenneutrale
positie.
• DoedeAFOaltijdeerstindeschoen,voordatdepatiënthemaandoet.
• Lijnhetdistalegedeeltevandevoorsteschaalzodaniguitdateennauw
contact verkregen wordt met het benedenste deel van de tibia, en bevestig
deze positie door het klittenband vast te maken (afb. 4).
• Fixeerdeonderstebandenverzekerdaarmeedepositievanhetonderstedeel
van de schaal aan de tibia.
• Deinstrumentenmakerwordtaangeradendegespletenanterieureschelp
te modeleren aan de tibia van de patient, waarbij druk op de beenderige
uitsteeksels van de tibia vermeden wordt, en een comfortabele pasvorm
verkregen wordt. Fixeer de positie door de velcro-band over de twee frontale
velcros te bevestigen. (afb. 5).
• Zodradezepositieisvastgesteldhoeftdezeindetoekomstnietmeerafgesteld
teworden.Nukandepatiëntdebandrondzijnkuitvastmakenmetgebruik
van slechts één hand. (afb. 6).
• Legaandepatiëntuitdathetvoorhetuitdoenvandeorthesegenoegis
om dit deel van de band los te maken, waarbij de positie van de voorste
ondersteuningen behouden blijft.4.5.6.
PERSOONLIJKE AANPASSING VAN DE AFO
De volgende handelingen zijn geen deel van het standaard aanmetingsproces van
het orthese, en zullen alleen uitgevoerd worden volgens de speciale behoeften van
eenpatiënt.
1. Gestandaardiseerdekussentjeszijnverkrijgbaar.Hetvoorzichtigverwarmen
van de kussentjes met een hittepistool na de bevestiging, zal kreukels
verminderen.Hetwordtaanbevolenomkussentjesopdevoorsteschaalaante
brengen, langs de tibia, en op de mediale steun die de malleoli bedekt.
2. Hetgebruikvandelateralesteunhangtsterkafvandematevanbewuste
controle en de schoenkeuze. Als er voldoende controle is, wordt aanbevolen
om de laterale steun te verwijderen, volgens de lijn die op afbeelding 7 getoond
wordt.
3. Als het distale deel van de voorste schaal te grote druk op het been uitoefent,
moetdevoetplaatbijdeteenwordeningekort.Hetgebrekaanlengtebijde
hiel wordt gecorrigeerd door de steunzool correct te plaatsen.
4. De koolstofvezel orthese is zo gemaakt dat de hielhoogte ongeveer 1,7 cm kan
zijn. Als de