Verilux VT10 - Formulario de Pedido de Componentes; Registro de Garantía

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Formulario de pedido de componentes
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Haga su pedido en línea en www.verilux.com/replacement bulb Envíe su pedido por correo o fax
usando este formulario a: Verilux, Inc., 340 Mad River Park, Waitsfield, VT 05673
Fax: 802-496-3105
Cantidad Precio Código de pedido Product
$14.95 CFS26GU24VLX Bombilla Natural Spectrum
®
de 26 vatios
$6.95 Envío y manipulación
Subtotal
Residentes de CT y VT ÚNICAMENTE agregar6% de
impuesto a las ventas
Pago total adjunto
Método de pago:
❏VISA ❏MASTERCARD ❏DISCOVER ❏AMERICAN EXPRESS ❏CHECK
Nombre tal como figura en la tarjeta
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Número de tarjeta de crédito ___________________________________________________________
Fecha de vencimiento __________________________________________________________________
Código de seguridad (en el reverso de la tarjeta) ___________________________________________
Firma autorizada (compradores de la tarjeta de crédito ÚNICAMENTE)
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Dirección de envío _____________________________________________________________________
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Número de teléfono ____________________________________________________________________
Dirección de correo electrónico ________________________________________________________
Gracias por comprar esta lámpara de productividad SmartLight. Para que la garantía tenga
validez, DEBE completar este Registro de la garantía y enviarlo por correo de manera oportuna.
O bien, puede registrar su producto en línea en www.verilux.com/warranty.
Nombre ______________________________________________________________________________
Dirección ____________________________________________________________________________
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Número de teléfono __________________________________________________________________
Dirección de correo lectrónico: ________________________________________________________
N.º de modelo ________________________________________________________________________
Fecha de compra (mes/día/año) _______________________________________________________
Registro de la garantía
VERILUX INC
PO BOX 451006
OMAHA NE 68145-5006
Desprenda el formulario y envíelo a:
O regístrese en línea en www.verilux.com/warranty