Kalıcı Derivasyon Bağlama ve Tünelleme
Klinisyen Kılavuzu
90607862-30 99 / 309
Kalıcı Derivasyon
Bağlama ve Tünelleme
Takma İğnesinin Çıkarılması
1. Derivasyon bağlantısı için erişim sağlamak
amacıyla takma iğnesi çevresini kesin.
2. Derivasyonu yerinde tutarken, iğneyi
yavaşça derivasyonun proksimal ucuna
çekerek epidural boşluktan takma iğnesini
dikkatlice çıkarın.
3. Takma iğnesi ucu açığa çıktığında,
derivasyonu olabildiğince çıkış yerine
yakın tutun, ardından iğneyi dikkatlice
derivasyondan ayırın.
Derivasyonun Bağlanması
Derivasyonlar kalıcı olarak bir sütür halkası
ya da Clik™ Çapa ile bağlanabilir. Clik Çapa
Kullanım Kılavuzlarına bakın ya da bir sütür
halkası ile bağlantı için aşağıdaki adımları
takip edin.
1. Perkütanöz derivasyonlar için, derivasyon
konumunun değişmemesini sağlamak
amacıyla oroskopi kullanarak derivasyon
stiletini dikkatlice çıkarın.
2. Supraspinöz ligament veya derin fasiyal
doku üzerine bir sütür halkası yerleştirin.
3. 2-0 ipek ya da diğer emilemeyen sütürü
kaymayı önlemek için halkanın orta oluğu
çevresine bağlayarak sütür halkasını
derivasyona bağlayın. Çevresel dikişler
sıkıştırma yuvalarında bağlanabilir.
DİKKAT: Sütür halkasına zarar
verebileceğinden polipropilen sütürleri
kullanmayın. Doğrudan derivasyon
üzerine sütür uygulamayın veya
derivasyon gövdesinin üzerinde bir
hemostat kullanmayın. Bu, derivasyon
yalıtımına zarar verebilir.
Not: 4 cm ve 2,3 cm sütür halkalarında
kaymayı azaltan üç (3) adet sıkıştırma
yuvası vardır.
4. Sütür halkası deliklerinden supraspinöz
ligament veya derin fasiya üzerine halkayı
sütürleyin.
5. Derivasyona sabitlemek için birden fazla
sütürü olabildiğince sıkı şekilde sütür
halkası çevresine bağlayın.
DİKKAT: Sütürlerin doğrudan
derivasyon üzerinde sıkılması
derivasyona zarar verebilir.
6. Kalıcı Denemeler için, "Derivasyon ya
da Derivasyon Uzantısını Tünelleme"
sayfada 100'daki talimatlara gidin.
7. Kalıcı IPG İmplantasyonu için, "IPG
İmplantasyonu" sayfada 105'teki
talimatlara gidin.