Otto Bock 3R95 - Page 48

48 | Ottobock 3R95, 3R95=1
4 Handhavande
4.1 Inriktningsrekommendation och montering
Den tredimensionella identikationen (klassiceringen) av proteshylsan och modulkomponenterna
påverkar protesens statiska och dynamiska funktion. Stumpens position måste tas hänsyn till för
hylsanslutningen. Lodlinjen i frontal- och sagitalplanet, vilka avtecknas vid gipstagningen och inprov-
ningen av testhylsan, underlättar den korrekta positioneringen av ingjutningsankare resp. hylsadapter.
Vid inriktningen arbetar du i två steg:
1. Först utförs grundinriktningen i inriktningsapparatur (t ex. L.A.S.A.R. Assembly 743L200).
2. Därefter utförs den statiska inriktningsoptimeringen med L.A.S.A.R. Posture 743L100.
4.1.1 Grundinriktning i inriktningsapparatur (bild 6)
1
Fotmitt placeras ca 30 mm framför referenslinjen.
2
Effektiv klackhöjd ställs in plus 5 mm. Ställ in fotvinkeln.
3
Ställ in 3R95, Knäleden. För grundinriktningen placeras knäledens rotationsaxel (referens-
punkt) 15 mm framför referenslinjen. Härvid ska leden inriktas horisontellt. Ta hänsyn till
knä-golv-mått och knä-rotation (ca. 5°)! Rekommenderad positionering av referenspunkten:
20 mm över knäspalten.
4
Foten förbinds med knäleden via röradaptern.
5
Lateralt markeras hylsans mitt genom en i mitten, proximal punkt och en i mitten, distal punkt.
Bägge punkter förbinds till en linje från hylskanten till hylsslutet.
6
Hylsan positioneras på ett sådant sätt, att inriktningslinjen träffar den proximala, i mitten po-
sitionerade punkten. Hylsexionen på 3 – 5° ställs in men beakta den individuella situationen
(t ex. höftleds-kontrakturer) och ”Tuber-golv-måttet“!
Observera!
Om hänsyn inte tas till stumpexionen, benner sig leden för långt anteriort. Detta
leder till störningar i funktionen och en tidigareförlagd förslitning. Använd vid behov
adapterplattan 4R118 för efterjustering av inriktningen.
7
Hylsa och knäled förbinds via motsvarande adapter (t ex. hylsadapter 4R111, 4R41, 4R55, 4R51).
4.1.2 Statisk inriktningsoptimering med L.A.S.A.R. Posture 743L100 (bild 7)
Den statiska inriktningen kan optimeras väsentligt med hjälp av L.A.S.A.R. Postures. Gör på föl-
jande vis för att uppnå en tillräcklig säkerhet och en samtidig lätt inledning av svingfasen:
1
För att bestämma belastningslinjen ställer sig den överbensamputerade med protessidan på
kraftmätningsplattan till L.A.S.A.R. Posture och med det andra benet på höjd-utjämnings-
plattan. Här är det viktigt att protessidan belastas tillräckligt (> 35 % av kroppsvikten).
2
Inriktningen anpassas utelsutande genom ändring av plantarexionen, så att belastningslinjen
(laserlinjen) löper ca 45 mm framför knäaxeln (referenspunkten).
3
Efter inställningen genomförs en dynamisk optimering under testgången.
4.2 Kombinationsmöjligheter
Efter brukarens funktionella krav är följande protesfötter lämpliga: Greissinger plus 1A30, Dy-
namic Motion 1D35, Trias 1C30, C-Walk 1C40, Axtion 1E56, Axtion DP 1E58 eller Triton 1C60.
Viktbegränsningen på protesfötterna hämtar du från bruksanvisningen för respektive fot.