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petite quantité de dentifrice sur l’extrémité
métallique.
•
Les surfaces en métal ou en céramique ne
peuvent pas être utilisées comme points de
contact pour les Sondes dentaires. Les dents
sélectionnées pour des tests de pulpe doivent
être pourvues de sufsamment d'émail ou de
dentine exposée pour permettre à la sonde
d'établir un contact sans toucher la gencive
ou une restauration métallique. Dans certains
cas, l'utilisation d'une Sonde de précision (in-
cluse) peut être nécessaire.
Test de vitalité avec le Digitest 3
Testeur de pulpe
1. Pour activer l'appareil, appuyer sur le bou-
ton de démarrage (Figure 12) pendant une
demi-seconde avant de le relâcher. Lorsque
le bouton est enfoncé, l'écran affiche une
rangée de barres horizontales si le taux de
stimulus est réglé sur «LENT», deux rangées
sur «MOYEN» ou trois rangées sur «RAPIDE»
(Figure 13).
2.
Si le mode de taux de stimulus désiré apparaît,
le test de vitalité peut être effectué, comme in-
diqué à I'Étape 4.
3.
Si vous souhaitez changer de taux de stimulus,
il vous suf t d'appuyer sur le bouton et le mode
changera dès que vous relâcherez le bouton.
REMARQUE: L'appareil mémorise le dernier
réglage du mode de taux de stimulus, même
s'il est mis hors tension.
4. Placer l'extrémité recouverte de dentifrice de
la Sonde dentaire au milieu de la surface la-
biale ou linguale de la dent. Éviter les tissus
mous et les restaurations telles que les cou-
ronnes, les amalgames ou les composites.
5.
Appuyer sur le bouton et le maintenir enfoncé.
Le chiffre afché augmente, indiquant qu'un
stimulus doux est exercé sur la dent.
6.
Lorsque le patient signale qu'il ressent le
stimulus, la pression sur le bouton doit être
relâchée. Relâcher la pression sur le bouton
interrompt le test et ge l'écran numérique.
L'écran reste allumé pendant environ 14 sec-
ondes une fois la pression relâchée, ce qui est
sufsant pour ôter la sonde de la dent et noter
la valeur à partir de laquelle le patient a ressen-
ti une sensation.
7.
La valeur maximale de stimulus est de 64.
Même s'il n'y a pas de réponse à ce niveau,
il demeure possible que la dent soit vivante.
L'absence de sensation à ce niveau peut sim-
plement indiquer que la dent ne répond pas
au moment du test, potentiellement à la suite
d'un traumatisme. Toutefois, étant donné que
les dents sont capables de se remettre d'une
lésion traumatique plusieurs jours après avoir
présenté un résultat «non vivant», un test de
suivi est généralement préconisé après tout
résultat initial. Si ce résultat persiste après plu-
sieurs visites, il est raisonnable de supposer
que la dent n'est pas vivante. Néanmoins, cette
conclusion doit toujours être étayée par une
autre méthode de test endodontique admise.
8.
An de conrmer le diagnostic, une dent de
contrôle correspondante de la même arcade
doit être testée. Les molaires doivent être
appariées aux molaires, les prémolaires aux
prémolaires, les cuspides aux cuspides et les
incisives aux incisives. Si cette option est im-
possible en raison de l'absence de dents, d'un
traitement endodontique ou de la présence de
restaurations complètes, il convient d'utiliser
une dent similaire de l'arcade opposée.
•
Conseil relatif aux tests: Ne pas combin-
er les méthodes «Par-dessus la lèvre»
et «Maintien avec les doigts» durant un
test. Pour chaque patient, la méthode
choisie doit rester cohérente pendant la
durée complète de la procédure de test.
Si un changement de méthode est décidé
au cours du test, la totalité de celui-ci
devra être répétée.
Observations cliniques
• Il est impossible de préparer un «tableau des
valeurs normales» pour les résultats des tests
de pulpe, car IL N' Y A PAS DE «NORME» DANS
LES TESTS DE PULPE. Le clinicien doit en re-
vanche effectuer des comparaisons séquen-
Fig. 12 Fig. 13
LENT MOYEN RAPIDE