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n Kann die Harnblase nicht lokalisiert werden, so
ist diese gemäß den derzeit gültigen Richtlinien
und Empfehlungen anzufüllen.
n Beurteilen Sie, ob eine Lokalanästhesie
entsprechend den aktuellen Richtlinien
zweckmäßig ist und führen Sie diese dann entlang
des Punktionsweges bis zur Harnblase durch.
n Führen Sie gegebenenfalls am Ausgangspunkt
der Lokalanästhesie einen kleinen Einschnitt auf
der Hautoberfläche durch.
n Schließen Sie den Katheter am Urindrainage-
Beutel an.
n Lassen Sie die Schutzhülse der Punktionskanüle
während der Katheter-Vorbereitungsphase an
Ort und Stelle.
n Ziehen Sie den Katheter innerhalb der
Schutzhülse in der Punktionskanüle vorsichtig
zur letzten Markierung zurück.
n Entfernen Sie die Schutzhülse.
n Punktieren Sie auf der Mittellinie des Körpers
oberhalb der Symphyse (2-3cm) senkrecht zur
Bauchdecke.
n Nach Erreichen der Harnblase, tritt Urin in den
Katheterschlauch.
n Schieben Sie den Katheter bis zur doppelten
Kathetermarkierung in die Harnblase vor und
ziehen sie ihn danach nicht mehr heraus.
n Ziehen Sie die Kanüle aus dem Punktionskanal
entlang des Katheters heraus bis die Spitze der
Punktionskanüle erscheint.
n Spalten Sie die Punktionskanüle, indem Sie beide
Flügel abbiegen.
n Ziehen Sie die beiden Hälften der Punktionskanüle
auseinander und entfernen Sie sie.
n Fixieren Sie den Katheter an der Haut, um zu
verhindern, dass er sich während der Anwendung
löst.
n Fixieren Sie den Ballonkatheter an der Haut, um
zu verhindern, dass eine größere Zugkraft auf
ihn ausgeübt wird.
Katheterwechsel
n Füllen Sie die Harnblase bis auf ca. 50% an.
n Schieben Sie den Führungsdraht mit der flexiblen
Spitze voran in den Katheter hinein.
n Entfernen Sie den Katheter über den
Führungsdraht.
n Führen Sie einen neuen Katheter durch Auffädeln
auf den Führungsdraht ein.
Katheterwechsel mit Dilatator
n Vorgehensweise wie oben, jedoch nach
dem Entfernen des alten Katheters ist der
Punktionskanal mithilfe einer Dilatator/
Spalthülsen-Einheit aufzuweiten.
n Entfernen Sie den Dilatator aus der Spalthülse und
führen Sie den neuen Katheter über die Spalthülse ein.
n Ziehen Sie die Spalthülse auf dem Katheter aus
dem Punktionskanal und entfernen Sie diese
durch aufspalten.
n Befestigen Sie den Katheter an der Haut.
Bei Verwendung eines Ballonkatheters
n Ziehen Sie den Katheter mit dem Ballon innerhalb
der Schutzhülse zurück, bis die Katheterspitze
nicht mehr in der Kanülenabschrägung der
Punktionskanüle sichtbar ist.
n Nach Entfernen der Schutzhülse erfolgt die
Punktion.
n Nach Katheteranlage befüllen Sie den Ballon mit
dem vorgegebenen Volumen einer sterilen Mischung
aus Glycerin und Wasser im Verhältnis 1 zu 9.
Dadurch wird die Entleerung des Ballons verhindert.
n Ziehen Sie den Katheter bis zu der Stelle , an
der der Ballon mit der Blasenwand in Kontakt
kommt, zurück.
n Befestigen Sie den Ballonkatheter bei hohen
Zugkräften nötigenfalls an der Haut.
Bei Verwendung von Cystofix® Minipaed
n Nehmen Sie die Punktionsnadel und Spaltkanüle
gemeinsam aus der Schutzhülse.
n Die Punktion wird zusammen mit der
Punktionsnadel und Spaltkanüle durchgeführt.
n Kontrollieren Sie, ob der Urin aus dem Ende der
Punktionsnadel läuft, indem Sie die Schutzkappe
öffnen.
n Entfernen Sie danach die Punktionsnadel von
der an Ort und Stelle befindlichen Spaltkanüle.
n Schieben Sie den weichen Mandrin in den
Katheterschlauch und verschließen Sie die Mandrinkappe
auf der männlichen Luer-Lock-Verbindung.
n Jetzt ist der Katheter gerade und kann eingeführt
werden.
n Führen Sie den Katheter gemeinsam mit
dem weichen Mandrin bis zur zweiten roten
Markierung in die Spaltkanüle vor Ort ein.
n Schrauben Sie die Mandrinkappe vom
Verbindungselement des Katheters ab und entfernen
Sie den Mandrin aus dem Katheter, sodass sich der
Pigtail in der Harnblase ausbilden kann.
n Ziehen Sie die Spaltkanüle aus dem
Punktionskanal und bewegen Sie sie entlang
auf dem Katheter, bis die Kanülenspitze erscheint
n Spalten Sie die Kanüle in zwei Teile, ziehen
Sie diese auseinander und entfernen Sie die
Kanülenhälften.
n Fixieren Sie den Katheter in geeigneter Weise an
der Haut, um zu verhindern, dass er sich während
der Anwendung löst.
u Vor direkter Sonneinstrahlung schützen
Trocken aufbewahren
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