Danville PrepStart - Page 56

54
80 psi (5,3 bar) = idealisk, lågkänslighetsskärning
40 psi (2,7 bar) = lätt skärning, diagnostisk etsning och aggressiv äckborttagning.
1.9 SLIPMEDELSINSTÄLLNINGAR (Se g. 4.1)
PrepStart blandar slipmedel beroende på volym av luftöde, som en förgasare. Därför justeras
slipmedlets öde automatiskt efterhand som luftödena ändras (förändringar av spetsstorlek
eller tryck). Justeringarna är till för att minska skärhastigheten från maximal till en lätt
etsning. Mellaninställningar möjliggör skärning med reducerad slipmedelsanvändning.
Maximalt till ¾ = normal skärning.
Helt av = lätt skärning, diagnostisk etsning och aggressiv äckborttagning.
Tillvalsinställning för slipmedelsöde – Ivissa situationer kan det krävas ett ännu lägre
öde av slipmedel. För att minska slipmedelsödet under standardinställningarna som
beskrivs ovan måste följande anvisningar följas:
1. Gör så här för att ta bort kåpan från enheten:
■ Ta bort de fyra skruvarna på undersidan som sitter i nedsänkningarna på
undersidan av enheten. Ta inte bort skruvarna till fötterna och/eller fötterna.
■ Ta bort locket och två o-ringar som sitter på behållarcylindern.
■ Luta den bakre änden av kåpan uppåt tills kåpan avlägsnas från fästet på
frontpanelen.
2. Lokalisera den vita plastklämman som sitter bredvid klämcylindern, mellan
klämcylindern och enhetens utsida.
3. Öppna klämman till helt öppet läge. Enheten är nu i sin lägsta
pulverhastighetsinställning med klämman helt öppen.
4. Sätt tillbaka kåpan.
1.10 TÖMNING
Slipmedel och skräp samlas upp genom aspiration. Höghastighetssug på de esta
tandläkarmottagningar räcker. Uppsamlingseektiviteten förbättras dramatiskt då
assistenten blir van vid att hitta den rörliga ’spridningskonen’. Inga skador på mottagningens
sug har rapporterats men mer frekvent rengöring är nödvändig.
■ Håll sugningen på cirka 20 cm (8 tum) avstånd och ytta den för att söka efter
partikelplymen.
■ Vävnaderna i munnen fångar upp det mesta av skräpet när en gummikoerdam inte
används.
■ Placera fuktig gasväv på baksidan av gummikoerdammen som hjälp med uppsamlingen.
För användning vid behandlingsstolen rekommenderas ett dragskåp, till exempel Microcab
Danville™ eller Macrocab™.
AVSNITT 2 – BRUKSANVISNING
2.0 BRUKSANVISNING
2.1 FÖRSLAG PÅ PLACERING OCH VAL AV PATIENT
■ Barn brukar reagera positivt när man visar dem en ström av luft eller slipmedel på handen,
och sedan berättar för dem att samma smärtfria spray ska användas i behandlingen.
■ För vuxna brukar en beskrivning av behandlingens högteknologi ingjuta förtroende hos
patienten och även förstärka det unika med din praktik.
■ Att välja vuxna patienter är det första steget: patienter som reagerar negativt på
luftsprutan är oftast inte bra kandidater.
■ Lesioner som kan misstänkas vara mycket djupa kan innebära en högre nivå av besvär för
patienten.
2.2 ANVÄNDNINGSTEKNIK
Obs! Kontrollera fotpedalens funktion genom att spruta i en avfallsbehållare. Kontakta
tillverkaren om enheten fortsätter att spruta efter att fotpedalen släppts.
Tandreduktion:
1. Håll munstycket i cirka 600 vinkel uppåt från underlaget (lätt vinklat från vinkelrätt).
Genom att vinkla luftströmmen reduceras känsligheten i dentin.
2. Håll spetsen 1–2 mm från ytan. Förytta i långsamma, jämna passager.
3. Kontrollera skärresultatet med ett par sekunders mellanrum.
Ytetsning och aggressiv äckborttagning:
1. Håll spetsen 5–10 mm från ytan.
2. Om spetsen hålls kvar på samma ställe kan det resultera i kraftig ytreduktion av tanden.
3. Använd långsamma svepningar på metall, keramik och kompositer tills ytan är ren och
jämnt etsad.
2.3 PRODUKTBESKRIVNING
PrepStart är en bärbar, fristående, pneumatiskt driven enhet som använder sig av
aluminiumoxidpartiklar för att skära i tandstrukturer.
2.4 INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING
PrepStart-systemet är avsett för följande tillämpningar:
■ Kavitetsprepareringar för mindre kompositrestaureringar. Klass 1 till VI.
■ Borttagning av kompositer, akryl och andra hartser för restaurationer.
■ Prepareringar av gropar och ssurer.
■ Fläckborttagning för att frilägga lesioner.
■ Konservativ preparering av begynnande lesioner.
■ Endodontisk åtkomst genom porslinskronor.
■ Etsning av alla metaller, kompositer, akryler och amalgam för bättre vidfästning.
■ Etsning av porslin där användning av uorvätesyra inte är tillrådligt.
■ Aggressiv äckborttagning. Borttagning av amalgamtatueringar.
■ Förbättring av vidfästning till tandstrukturen. Syraetsning efter tandblästring har visat sig
vara överlägsen enbart syraetsning.
2.5 KONTRAINDIKATIONER
■ Borttagning av amalgamer med en tandblästringsenhet rekommenderas inte.
Kvicksilverdamm alstras utan uppfångande vattenspray.
■ Klinisk användning som strider mot de indikationer som anges i denna handbok bör
undvikas.
■ Vid alla tillämpningar måste klinisk användning ske enligt tandläkarens bedömning.
2.6 BEDÖVNING
Tandblästring har använts kliniskt för bedövningsfri tandvård i över 10 år med hög rapporterad
eektivitet. De esta användare rapporterar att ett fåtal patienter föredrar en injektion.
En hög eektivitet uppnås genom en kombination av patientval, muntlig förberedelse och
användarteknik. Lägre tryck och vinkling av munstycket är nyckelfaktorer. Obehag från
koerdamhållaren kan kontrolleras med lidokainplåster.
Faktorer förknippade med tandblästringens låga känslighet:
■ Ingen värme eller vibration (som genereras av höghastighetshandstycket).
■ Tubuli stängs till av slippartiklarna som täpper till dentinet.
■ De psykologiska fördelarna med att slippa höra vinandet vid hög hastighet.
2.7 STERILISERING OCH DESINFICERING
Varning! Handstycket och munstycket måste steriliseras före varje användning. Slangenheten
och andra element som kommer i närheten av patienter ska täckas in eller torkas av enligt
vanliga desinceringsprocedurer.
1. Placera handstycket och munstycket med o-ringar, fria från slipmedel och annat skräp, i en
steriliseringspåse.
2. Autoklavera i mättad ånga, 132 °C, 27,4 psi i 15 min.
3. Låt kylas ned i 30 min. före hantering.
AVSNITT 3 – STERILISERING OCH UNDERHÅLL
3.0 UNDERHÅLL OCH FELSÖKNING
3.1 UNDERHÅLL
Inspektion (A–D) efter varje 500 g (1 lb) slipmedelsanvändning:
A. Torkmedelskammare. Kontrollera torkmedelsgranulatet genom fönstret på underdelen
av enheten (se g. 4.3). Den orange granulatlampan blir grön vid förorening. Byt ut mot
nytt torkmedel om det behövs. Använd servicenyckeln för att skruva loss och sätta tillbaka
locket. Rengör o-ringen och gängorna innan du sätter tillbaka det. Dra inte åt för hårt.
B. Behållare med slipmedel. Rengör gängor och o-ringar. Smörj o-ringarna med vaselin
(se g. 4.1).
C. Avfallskammare för pulver. Skruva loss locket till avfallskammaren för slipmedel (se
g. 4.3) med hjälp av servicenyckeln. Ta bort eventuellt slipmedel från kammaren, rengör
gängorna och sätt tillbaka locket. Dra inte åt för hårt.
D. Fuktfälla. Minimalt eller ingen fukt alls ska hittas. PrepStart ska vara trycksatt och hållas
horisontellt. Tryck ned fällans stam (se g. 4.3) med ngerspetsen. Tryckluft och eventuell
fukt pressas ut. Om det nns mer än ett par droppar fukt kan ytterligare vattenlås och
ltrering behövas.
Kontrollera spetsarna varje månad eller efter 100 användningstillfällen.
Utslitna munstycken skär med kraftigt reducerad eekt. Ojämn erosion av kanalen i
munstycket minskar partiklarnas acceleration och ökar sprayvinkeln. Byt ut munstyckena när
du märker att kanalen är förstorad. Normal livslängd är 100–200 användningar. I extrema fall
av slitage skär pulverströmmen igenom sidan av karbidspetsen eller genom det rostfria röret,
vilket är ett säkerhetsproblem. Du kan även mäta kanalen genom att placera konformade
endodontiska lar i munstyckeskanalen och observera hur djupt de lätt går att föra in. För
0,015 tums munstycken används en nr 15-l, för 0,019 tum används en nr 20-l och för
0,026 tum används en nr 55 endodontisk l. När det mesta av konan passerar kanalen ska
munstycket bytas ut.