ConvaTec Flexi Seal PROTECT PLUS - Page 16

16 | Flexi-Seal™ PROTECT PLUS Fecal Management System
4.2 Posizionare il connettore catetere a un angolo di 90 ºC rispetto all’apertura connettore sacca, quindi
spingere gentilmente il connettore catetere nel connettore sacca.
4.3 Localizzare i due perni del connettore sacca di raccolta e allinearli con le due aperture corrispondenti del
connettore catetere.
4.4 Spingere gentilmente il connettore catetere dentro il connettore sacca, quindi ruotarlo verso destra per
ssare saldamente la sacca di raccolta al connettore all’estremità del catetere.
B. Preparazione del paziente
1. Posizionare il paziente sdraiato sul anco sinistro; se non è possibile far assumere al paziente questa
posizione, adagiarlo in modo da avere accesso al retto.
2. Rimuovere ogni dispositivo anale eventualmente presente prima di inserire Flexi-Seal™ PROTECT PLUS.
3. Effettuare una esplorazione digitale per valutare l’idoneità all’inserimento del dispositivo.
C. Inserimento del dispositivo e gonfiaggio del palloncino mediante una siringa Luer
1. Rimuovere il tappo bianco dall’apertura di gonaggio. Utilizzando la siringa Luer fornita nel kit, rimuovere
l’aria residua presente all’interno del palloncino, collegare la siringa Luer alla porta di gonaggio bianca
(contrassegnata “≤45 ml”) ed estrarre lo stantuffo. Rimuovere la siringa Luer e riempirla con 45 ml di acqua o
soluzione salina e connettere la siringa Luer alla porta di gonaggio bianca posta sulla cannula. Indossare dei
guanti e inserire un dito lubricato all’interno della tasca digitale celeste per orientarsi durante l’inserimento del
dispositivo (la tasca si trova sopra la linea di indicazione del posizionamento). (Figura 4). Lubricare il palloncino
posto su una delle due estremità della cannula. Afferrare la cannula e inserire delicatamente il palloncino
attraverso lo sntere anale, no a quando il palloncino non si trovi oltre l’orizio esterno e sia ben inserito
all’interno dell’ampolla rettale. Il dito può essere rimosso o rimanere in sito, nel retto, durante la fase iniziale di
gonaggio del palloncino.
2. Gonare il palloncino no a un massimo di 45 ml di acqua, premendo lentamente lo stantuffo della siringa
Luer. L’indicatore verde segnalerà non appena il palloncino avrà raggiunto il livello di riempimento ottimale per
l’anatomia del paziente. (Figura 5). Interrompere il gonaggio non appena la cufa verde indica un riempimento
ottimale. In nessun caso il palloncino deve essere riempito con più di 45 ml di acqua. Se l’indicatore di riempimento
segnala meno di 30 ml di uido, rimuovere l’acqua dal dispositivo e riposizionare il palloncino nell’ampolla rettale.
Dopo avere eseguito il riposizionamento, riempire il palloncino come sopra descritto. Non riempire con più di 45
ml di acqua. Se la cufa rossa inizia a gonarsi, valutare la posizione del paziente, sgonare completamente il
palloncino e ripetere il processo di gonaggio. Interrompere il gonaggio non appena la cufa verde indica un
riempimento completo.
3. Rimuovere la siringa Luer dalla porta di gonaggio ed esercitare una leggera trazione della cannula al ne
di vericare che il palloncino sia posizionato correttamente all’interno del retto e che si conformi all’ampolla
rettale. (Figura 6). Chiudere il tappo sull’apertura di gonaggio bianca per evitare connessioni errate.
4. Posizionare la cannula lungo la gamba del paziente, evitando piegature e ostruzioni della medesima. Prendere
nota della distanza della linea di indicazione di posizione rispetto all’ano del paziente. Osservare periodicamente
i cambiamenti di posizione della linea, per determinare il movimento del palloncino di ancoraggio nel retto del
paziente. Questo può indicare la necessità di riposizionare il palloncino o il dispositivo. In caso di espulsione
del dispositivo, sgonare completamente il palloncino; lavare il palloncino posto all’estremità della cannula e
reinserire il dispositivo seguendo le istruzioni per inserimento. Un esame rettale deve essere condotto prima del
re-inserimento del dispositivo per vericare che ci siano fecalomi. Se l’espulsione del dispositivo avviene per
più di 3 volte, non insistere.
5. Utilizzare l’apposita cinghia per ssare il dispositivo al letto e posizionare la sacca più in basso rispetto al paziente.
Aggiungere la data di inserimento del sistema di gestione dell’incontinenza sull’etichetta adesiva fornita e applicare
l’etichetta sulla parte piatta della cinghia pendente.
D. Irrigazione del dispositivo
Per irrigare il dispositivo, riempire una siringa Luer di acqua a temperatura ambiente, collegarla al connettore
dell’alloggiamento blu di irrigazione /infusione farmaci (contrassegnato dalla scritta “IRRIG./Rx” Figure 7-1a)
e premere lentamente lo stantuffo. Non irrigare la porta di gonaggio bianca (contrassegnata dalla scritta
“≤45 ml” Figura 7-1b), per evitare l’eccessivo gonaggio del palloncino di ancoraggio e la mancata irrigazione
corretta del dispositivo. Ripetere la procedura di irrigazione ogni volta che è necessario al ne di mantenere il
corretto funzionamento del dispositivo. Irrigare il dispositivo come sopra descritto è una procedura opzionale da
effettuare solo quando necessario a garantire il libero deusso delle feci nella sacca di raccolta. Se le irrigazioni
ripetute con acqua non sono sufcienti a far deuire le feci attraverso la cannula, controllare il dispositivo per
vericare che non ci siano impedimenti esterni (ad es. pressione di parti del corpo o altra apparecchiatura, o ne
della diarrea). Se non si individua alcuna fonte di ostruzione, cessare di utilizzare il dispositivo.
E. Gestione del dispositivo
Cambiare la sacca di raccolta quando è necessario per ogni passaggio A.4. Dopo aver rimosso la sacca dal