70 Dräger Interlock 5000 / 7000
Certificat de montage
11 Certificat de montage
Le signataire :
certifie par la présente que le montage du dispositif anti-démarrage en fonction du taux d'alcool
dans l'haleine dans l'haleine décrit ci-après a été réalisé conformément aux instructions de montage
du constructeur.
Description du véhicule :
Marque :
Modèle :
Numéro de série :
Numéro d'autorisation :
Description du dispositif anti-démarrage en fonction du taux d'alcool dans l'air expiré :
Marque : Dräger
Modèle : Dräger Interlock
®
5000 / 7000
Numéro d'homologation du modèle : 10 R - 057310
Montage :
Adresse complète du spécialiste ayant réalisé le montage (éventuellement avec cachet) :
Signature :
Service :
Lieu : Date :