Dräger Interlock 5000 / 7000 87
Asennustodistus
11 Asennustodistus
Allekirjoittaja:
vahvistaa täten, että jäljempänä kuvatun hengitysilman alkoholimäärästä ohjautuvan ajonestolaitteen
asennus on suoritettu valmistajan asennusohjeiden mukaisesti.
Ajoneuvon kuvaus:
Merkki:
Malli:
Sarjanumero:
Rekisterinumero:
Hengitysilman alkoholimäärästä ohjautuvan ajonestolaitteen kuvaus:
Merkki: Dräger
Malli: Dräger Interlock
®
5000 / 7000
Tyyppihyväksyntänumero: 10 R - 057310
Asennus:
Asentajan täydellinen osoite (tarvittaessa leimalla):
Allekirjoitus:
Asema:
Paikka: Päivämäärä: