Capitolo 10 Monitoraggio ECG
10.1 Introduzione
Il monitoraggio ECG produce una forma d'onda continua dell'attività elettrica cardiaca del paziente per consentire una
valutazione accurata dell'attuale stato fisiologico del paziente. Solo una corretta connessione delle cavi ECG garantisce
una misurazione soddisfacente. Di norma, il monitor visualizza contemporaneamente le forme d'onda ECG a 2 canali e
consente il monitoraggio a 3/5 derivazioni, l’analisi del segmento ST e l’analisi delle aritmie.
n Il cavo paziente è composto da 2 parti:
Il cavo di collegamento al monitor;
Il set di derivazioni di collegamento al paziente.
n Per il monitoraggio a 5 derivazioni, l'ECG può derivare due forme d'onda da due derivazioni diverse.
Con la manopola si può selezionare una particolare derivazione per il monitoraggio sul lato sinistro della forma
d’onda ECG.
n Il monitor visualizza la frequenza cardiaca (HR), il segmento ST e l'analisi dell'aritmia.
n Per tutti questi parametri si possono impostare allarmi.
NOTA:
l Secondo le impostazioni di default del monitor, le forme d'onda ECG sono le prime due visualizzate in alto
nell'area delle forme d'onda.
10.2 Informazioni sulla sicurezza
AV V E RT E N Z A
l Durante la defibrillazione non toccare il paziente, il tavolo e l'apparecchiatura.
l Utilizzare solo cavi ed elettrodi ECG forniti dalla nostra azienda per il monitoraggio.
l Quando si collegano i cavi e gli elettrodi, verificare che questi non siano in contatto con parti conduttive o
con la terra, e che tutti gli elettrodi, compresi gli elettrodi neutri, siano saldamente fissati al paziente. Cavi
ed elettrodi non devono entrare in contatto con parti conduttive o con la messa a terra.
l Verificare quotidianamente le condizioni della cute del paziente nei siti di applicazione degli elettrodi. Se
vi sono segni di allergia o reazione, sostituire gli elettrodi ogni 24 ore o cambiare i siti di applicazione.
l Prima di iniziare il monitoraggio, verificare il corretto funzionamento del cavo e delle derivazioni. Se il cavo
ECG si scollega dalla presa, lo schermo visualizzerà il messaggio di errore "ECG LEAD OFF" e scatterà
l'allarme acustico.
l Per una corretta defibrillazione è necessario che tutti gli elettrodi siano applicati correttamente.
NOTA:
l Per la defibrillazione, utilizzare un cavo ECG a prova di defibrillazione.
l Le interferenze provenienti da strumenti privi di messa a terra posti in prossimità del paziente e le
interferenze ESU possono causare imprecisioni nella forma d'onda.
l Quando un dispositivo ECG non funziona, per esempio quando vengono emessi messaggi del tipo
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