Otto Bock 7E9 - Завершение Работ По Сборке Протеза; Обучение Ходьбе

201
10) Натянуть 2 слоя перлонового трикотажного рукава на гипсовый позитив.
→ Наложены 7-й + 8-й слой перлонового трикотажного рукава.
11) Наложить карбоновую ткань в области посадочной поверхности и закладной пластины.
12) Наложить карбоновую ткань со смещением 45° по отношению к первому слою карбоно
вой ткани в области посадочной поверхности и закладной пластины.
13) Натянуть 2 слоя перлонового трикотажного рукава на гипсовый позитив.
→ Наложены 9-й + 10-й слой перлонового трикотажного рукава.
14) Наложить карбоновую ткань в области посадочной поверхности и закладной пластины.
15) Наложить карбоновую ткань со смещением 45° по отношению к первому слою карбоно
вой ткани в области посадочной поверхности и закладной пластины.
16) Натянуть 2 слоя перлонового трикотажного рукава на гипсовый позитив.
→ Наложены 11-й + 12-й слой перлонового трикотажного рукава.
5.9 Завершение работ по сборке протеза
Для завершения работ по сборке протеза можно применять косметическую оболочку из пе
нопласта 3S107* (для 3R60 + 3R106) или 3S27* (для 3C98-2 + 3B1). При укорачивании сле
дует учитывать осадку поролона в 60 мм (длина голени + 30 мм, длина бедра + 30 мм).
Для завершения работ по сборке протеза используйте динамометрический ключ 710D4 и
зафиксируйте нарезные шпильки при помощи Loctite® 636K13. При завершении работ со
блюдайте следующие моменты затяжки:
Винты/шпильки Крутящий момент
501S72=M10* Винт с плоской головкой за
кладной пластины (с внутренним шестигран
ным углублением)
35Нм (шестигранная отвертка 6мм)
501F9=M8* Винт с плоской головкой заклад
ной пластины (с внутренней звёздочкой)
25Нм (бит T40 709Z11)
501T39-M4* Винт с цилиндрической голов
кой (в области нижней части - промежуточ
ной детали - закладной пластины)
2Нм (торцевой ключ для внутренних шести
гранников 709S10=2.5)
Нарезные шпильки поворотного адаптера 10Нм / момент затяжки выше поворотного
адаптера
Все прочие нарезные шпильки 15Нм
После этого во время ходьбы с использованием готового протеза еще раз осуществляется
проверка походки. Воздействие косметической оболочки из пенопласта следует устранить
путем дополнительной юстировки.
6 Обучение ходьбе
Оптимальное использование свойств системы протезного тазобедренного шарнира возмож
но только в случае надлежащего инструктажа и обучения ходьбе. Обучение ходьбе необходи
мо для того, чтобы пациент хорошо освоил протез и умел обращаться с ним надлежащим
образом. При этом особое значение имеют следующие аспекты:
► Пользователь протеза должен осуществлять наступание с согнутым протезным тазобе
дренным шарниром, который во время фазы опоры разгибается с демпфированием.
→ В отличие от традиционных протезных тазобедренных шарниров пользователь проте
за избавлен от быстрого откидывания таза назад. Разгибание протезного тазобедрен
ного шарнира может демпфироваться на протяжении всей фазы опоры и снижает при
этом мгновенное откидывание таза назад во время принятия нагрузки. Для опытных
пользователей протезов это вначале кажется непривычным и подлежит сознательной
тренировке.